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Consenso determinado pelas Sociedades Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML), Cardiologia (SBC), Endocrinologia e Metabologia (SBEM), Diabetes (SBD) e Análises Clínicas (SBAC), permite a flexibilização do jejum para o exame de Perfil Lipídico, realizado para determinar dosagens de colesterol total, HDL, LDL e triglicerídeos. Essa mudança libera o paciente do desconforto ao passar 12 horas em jejum para a realização de tal exame.
De acordo com Dra. Natasha Slhessarenko, patologista clínica e diretora-médica do laboratório Cedic Cedilab, essa flexibilização se deve ao avanço dos equipamentos com metodologias que minimizam as interferências por aumento dos níveis de gordura após as refeições. “Iniciamos no Cedic Cedilab mais uma ação pioneira em medicina diagnóstica com a flexibilização do jejum. As máquinas estão cada vez mais inovadoras e mais sensíveis, além disso, nós médicos temos maior entendimento sobre a avaliação do perfil lipídico sem jejum, devido aos últimos trabalhos apresentados, nos quais temos membros do nosso corpo clínico atuando”, esclarece.
Entende-se que é desnecessário o jejum para medir o colesterol, visto que a maior parte dessa gordura é produzida pelo organismo e pouco muda com a alimentação. “Os estudos atuais comprovam que colher a amostra sem jejum (2 a 4 horas após a realização da refeição) possibilita o diagnóstico em condições mais reais, pois quem fica 12 horas sem se alimentar no seu dia a dia? Além disso, aumenta a segurança do diagnóstico em determinados pacientes, como gestantes, idosos e diabéticos, por apresentarem maior risco de fazer hipoglicemia decorrente do jejum prolongado”, detalha a diretora-médica.
Saiba qual exame ainda precisa de jejum
O senso comum em relação a necessidade do jejum para a realização de análises laboratoriais é muito forte no Brasil. Muitos exames comuns já não exigem essa restrição alimentar, como hemograma, exames bioquímicos, sorologia, marcadores tumorais e grande parte dos hormônios. Os exames de colesterol total, HDL (colesterol "bom"), de LDL (colesterol "ruim") dosado diretamente já apresentavam a possibilidade de jejum flexibilizado. Esse novo consenso inclui a flexibilização para o Triglicérides, completando a avaliação do denominado perfil lipídico.
Apesar das mudanças propostas que disponibilizam como alternativa os exames sem jejum, continuará prevalecendo a solicitação do médico individualmente para cada paciente. “Vamos sempre respeitar as indicações feitas pelos médicos que atendem os pacientes”, conclui Dra. Natasha Slhessarenko.
Abaixo, apresentamos a lista atualizada dos exames que exigem jejum específico.
Os demais serão coletados sem restrição, a menos que o médico solicite o exame com jejum.
Para crianças, ficam estabelecidos os seguintes intervalos de jejum:
Menores de 1 ano: intervalo entre as mamadas (jejum de 3 horas)
Idade de 1 a 4 ano: 6 horas de jejum
A partir de 5 anos, o critério utilizado será igual ao dos adultos.
Fonte: Assessoria